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统一城乡医保的利弊(统一城乡医保制度)
发布时间:2022-07-22 18:16:23来源:
大家好,小律来为大家解答以上问题。统一城乡医保的利弊,统一城乡医保制度很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
(一)、全国统一的城乡居民医疗保险制度启动。
2019年,国家医保局与财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委员会联合发布《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》。通知明确,推动建立统一的城乡居民医疗保险制度。各地要加快整合城乡居民基本医疗保险制度。尚未出台整合方案、尚未启动运行的地区,要抓紧出台方案,尽快启动实施。已经开始运行的要实现系统的深度整合,提高运行质量,增强保障功能。在整合过程中,要结合全国参保计划巩固城乡居民医保覆盖面,确保稳定连续参保,实现全包参保,避免重复参保。
(2)全国统一的城乡居民医疗保险制度的好处
实施统一的城乡居民医疗保险制度有五大优势:
1.有利于理顺医保管理体制,使城乡居民享受同等医疗保障待遇,更好保障民生改善,体现社会公平;
2.有利于医疗保险制度中城乡居民、居民和职工之间的转换和衔接,促进人力资源的合理流动和配置以及新型城镇化进程;
3.有利于避免人员重复参与和政府重复补贴,大大降低行政成本;
4.有利于城乡居民的数据整合和信息共享,使城乡居民在全市乃至全省范围内实现网上异地就医和结算,方便群众报销;
5.有利于减轻医疗机构的工作量,降低运营成本。
所以这是一个一举多得,利民的重大民生问题。截至目前,功能整合、信息整合、政策优化、系统完善等工作已基本完成,下一步将全面实施《办法》。
(2)统一城乡居民医疗保险制度。
1.统一管理功能
将城镇居民医疗保险、新农合的管理和经办职能整合到人力资源和社会保障部门。
2.均匀覆盖
城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的所有城乡居民。
3.统一融资政策。
全市范围内的城乡居民实行相同的筹资政策。
4.统一安全处理
市辖区内城乡居民按筹资标准执行相同的医疗保险待遇政策,具体标准由各市(地)政府确定。
5.统一医疗保险目录
整合后,各地将实行全省统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录。
6.统一协议管理
将原城镇居民医疗保险和新农合定点医疗机构纳入城乡居民医疗保险协议管理范围。
7.统一资金管理
整合城镇居民医保基金和新农合基金,建立城乡居民基本医疗保险基金。
各地在确保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的基础上,进一步统一经办服务和信息系统,提高运行质量和效率。我相信
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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