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职工医疗保险交多久可以用(职工医疗保险条例)

2022-07-15 03:40:06 来源: 用户: 

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(一)、职工医疗保险条例第一条为了保障城镇职工的基本医疗,合理利用医疗资源,根据国家有关规定,结合本省实际,制定本条例。

第二条本省城镇的下列单位及其职工,必须依照本条例参加基本医疗保险:

(一)企业及其职工;

(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;

(三)无军人身份的用人单位及其职工。

上述单位的退休人员适用本条例。

第三条建立城镇职工基本医疗保险基金,实行个人医疗账户(以下简称个人账户)和基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付制度。

个人账户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

第四条基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担。

第五条基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地管理。

第六条基本医疗保险费由本省地方税务机关(以下简称税务机关)征收。

(二)如何使用职工基本医疗保险?公司买的医保用起来很简单。员工可以凭医保卡报销医疗费用。如果他们看病时没有携带医保卡,也可以在看病过程中收集医疗证明,然后在当地医保中心申请报销。

一般情况下,大部分城市的医保生效时间是参保人缴费后的当月,也就是说,参保人缴费后的当月可以用医保报销医疗费用,但必须是医保生效后发生的医疗费用,之前的不能报销。

一般情况下,生病需要住院时,可以带着医保卡和病历本到指定医院,用医保卡结算即可。即自费部分由自己支付(个人账户),部分医保中心和医院报销(统筹账户)。如果患者病情危重,在自己指定的医院以外的医院住院,入住急诊科或因意识不清无法当场出示等。被保险人/亲属可在X日内(各医院时限不同)到指定地点(如医保中心)办理紧急救援病种鉴定,经鉴定为紧急救援病种后,可持医保卡在救援医院进行结算。

(三)医疗保险的报销条件是什么?根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人在医疗保险机构就诊发生的医疗费用,应由本人报销,一般符合以下条件:

1、参保人员必须到基本医疗保险定点医疗机构就医购药,或凭定点医院医生开具的医疗处方到社会保险机构确定的定点零售药店购药。

2.参保人员在就诊过程中发生的医疗费用,必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和支付标准,按规定可由基本医疗保险基金支付。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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