董事长拒绝住院5天后猝死

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这几天，“房产公司董事长心肌缺血拒绝住院5天后猝死”事件被网友热议。4月6日凌晨，株洲某房产公司董事长就医时被查出心肌缺血，医生警告称不住院随时可能猝死，其本人仍签字拒绝住院，并在朋友圈吐槽，4月11日，该董事长发生猝死。

冠心病是临床最常见的引发心肌缺血疾病

首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症主任医师艾辉介绍，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可分为绝对心肌缺血和相对心肌缺血，冠状动脉粥样硬化(冠心病)是临床上常见的引发绝对心肌缺血疾病，且容易使患者发生猝死。

“相对心肌缺血诱因包括心肌病、高血压导致的心肌肥厚等疾病。”艾辉指出，重度冠状动脉肌桥表现为一部分肌肉压在供应心脏血管表面，每当肌肉收缩时，部分阻断了血流，也会导致心肌缺血。此外，微血管灌注不足同样会引起类似心肌缺血症状。

艾辉表示，因心肌缺血发生猝死前，部分患者会出现心绞痛、心梗、心律失常、心衰等信号，也有部分患者没有任何信号。“一旦出现以上信号，应立即前往医院就医并给予足够重视，在医生帮助下寻找导致相关症状的原发病。”

尊重医嘱、尊重医生，也是尊重自己的生命

“心绞痛、心梗等导致的心肌缺血都可能影响患者整体心脏功能，且心肌受损是不可逆的。因此，当心脏功能减退后，也会影响到患者的活动耐量以及预期寿命。”艾辉说。

临床上对于心脏疾病治疗包括药物、手术、生活方式以及后期的心脏康复等一系列措施在内的整体治疗。艾辉表示，对于患者因心肌缺血导致的各种临床症状而言，药物治疗是最基本治疗方式，即便患者进行相关手术治疗，为巩固和维护患者后期手术成果，也需要长期用药。此外，健康的生活方式，也是改善患者远期预后必不可少的手段，应戒烟戒酒、适当运动、规律用药、定期复查。

“在疾病治疗方面，医患之间要有足够的信任，患者应听从医生专业建议，要有良好的依从性，尊重医嘱，尊重医生，实际上也是尊重自己的生命。”艾辉提醒，一旦出现任何不适，都应及时前往医院咨询专业医生的建议，并严格遵医嘱进行治疗。

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