全面禁烟令巴西儿童死亡人数下降

根据一项新的研究，在公共场所完全禁烟后，巴西的儿童死亡率下降。

其作者，来自伦敦帝国理工学院，巴西国家癌症研究所(INCA)和荷兰伊拉斯谟医学中心，估计巴西2000年至2016年期间加强无烟立法避免了一岁以下儿童死亡人数超过15,000人。

这项新研究发表在今天的世界卫生组织世界无烟日，在烟草控制杂志上发表。

儿童因接触烟雾而受到特别伤害。在子宫中，它会影响胎儿的发育，并可能增加早产或低出生体重的风险。接触二手烟的婴儿和儿童患呼吸道感染，哮喘和婴儿猝死的风险较高。

这项新研究首次分析了不同类型禁烟令对中等收入国家儿童健康的影响。其作者认为，其他地方的政府应采取行动，加强无烟立法，以帮助保护儿童的生命。世界上只有20%的人口受到完全禁烟的保护。

2014年，巴西在全国范围内实施了全面的无烟立法，禁止在部分或全部封闭的所有公共区域吸烟，包括酒吧和餐馆。该研究发现，考虑到可能影响儿童健康的潜在趋势和其他因素，这与婴儿死亡率降低5.2%和新生儿死亡率降低3.4%有关。

研究人员还发现，在减少婴儿死亡方面，完全禁令比部分禁令更有效。2014年之前，巴西的17个州实行了部分禁令-例如允许吸烟室和在部分封闭的餐厅和酒吧内吸烟-以及9个采用完全禁令，覆盖所有部分或完全封闭的公共区域。部分立法与婴儿死亡率降低3.3%有关，但新生儿死亡率没有显着变化。

科学家认为，吸烟禁令通过减少与怀孕期间吸烟或吸烟直接相关的健康问题的发生率来减少婴儿死亡，例如婴儿猝死综合症和呼吸道感染。

2014年之前巴西不同地区的立法差异使研究人员能够分析婴儿死亡率趋势如何随着不同类型的无烟立法发挥作用而变化。利用立法的确切时间，他们可以将儿童健康的变化归因于吸烟立法，而不是其他一些因素，例如医疗保健政策的变化。

伦敦帝国理工学院公共卫生学院研究的第一作者托马斯·霍恩博士说：“你可以从巴西的例子中看到，我们可以通过完全禁止在公共场所吸烟来改善儿童的健康状况。世界上大多数人仍然没有全面禁烟令。令人震惊的是，当一个相对简单的措施可以帮助防止这种情况时，很多婴儿和儿童受到二手烟的伤害。

来自巴西国家癌症研究所的AndreSzklo博士说：“儿童有权受到保护，免受吸烟造成的伤害。我们呼吁世界各国政府采用全面的无烟法律来保护儿童健康。”

在整个巴西，贫困或教育程度较低的地区儿童死亡人数减少更多，这表明禁烟令也有助于减少巴西的卫生不公平现象。

为了得出结论，研究人员查看了2000年至2016年期间巴西所有活产婴儿，婴儿死亡和新生儿死亡的数据。

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